“持續(xù)消除碘缺乏危害，有效控制水源性高碘危害。”日前，國家疾控局等14個部門聯(lián)合制定的《全國碘缺乏病科學(xué)精準(zhǔn)防控行動方案（2026—2030年）》（以下簡稱《行動方案》）中明確要求，細化碘缺乏病和水源性高碘危害的綜合防治措施，建立不同地區(qū)、不同人群針對性的補碘方案。

“碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的核心原料，直接影響人體生長發(fā)育、新陳代謝及神經(jīng)系統(tǒng)功能，其攝入量過高或過低都會危害健康�！碧K州京東方醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師趙立超告訴科技日報記者，人體對于碘攝入量的需求存在較窄的“區(qū)段”性，這對相關(guān)疾病防控提出了科學(xué)精準(zhǔn)補充的要求。

長久以來，人們對于碘攝入不足的危害認知較充分，如它會引起地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病等碘缺乏病，碘缺乏也可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。但事實上，補碘過量也會引起甲狀腺功能異常，包括甲亢、甲減和自身免疫性甲狀腺炎等。趙立超表示，當(dāng)前公眾補碘存在不少典型誤區(qū)，例如，沿海地區(qū)的居民由于能夠吃到海鮮，是沒有必要吃碘鹽的，但由于碘鹽的普及，這些地區(qū)售賣的食鹽也是加碘鹽。

“補碘并非越多越好。過量補碘會擾亂甲狀腺功能，自身免疫性甲狀腺病患者盲目補碘會加重病情，普通人群只需通過碘鹽適量補充即可�！壁w立超說，有的謠言迷信碘，有的謠言又誤導(dǎo)居民認為碘鹽與甲狀腺結(jié)節(jié)、癌癥有直接關(guān)聯(lián)，這些都是沒有科學(xué)依據(jù)的。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2015年底，我國有2646個縣達到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)，達標(biāo)率為94.2%，全國未發(fā)現(xiàn)地方性克汀病新發(fā)病例，人群碘營養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)。

針對我國居民的碘營養(yǎng)狀況早已從普遍缺乏轉(zhuǎn)變?yōu)榭傮w適宜，《行動方案》要求“摸清家底”。方案提出，到2027年，明確全國碘缺乏地區(qū)、適碘地區(qū)、水源性高碘地區(qū)分布，摸清水源性高碘地區(qū)改水情況，建立水源性高碘地區(qū)退出機制。

科學(xué)補碘，應(yīng)避免“一刀切”。《行動方案》提出深化綜合防治策略，實施科學(xué)精準(zhǔn)防控，在水源性高碘地區(qū)，繼續(xù)推進以改水為主的綜合防控措施，并做好未加碘食鹽供應(yīng)保障工作，建立不同地區(qū)居民食用鹽碘含量參考范圍。

《行動方案》還提出，持續(xù)加大重點地區(qū)和重點人群的監(jiān)測力度，持續(xù)加強信息化建設(shè)，提高信息報告的及時性和準(zhǔn)確性。促進部門間信息及時共享互通，統(tǒng)籌分析人群碘營養(yǎng)、新生兒甲狀腺功能低下及不同人群甲狀腺疾病等情況。強化監(jiān)測評價與防控措施的有效銜接，動態(tài)調(diào)整防控措施。

趙立超表示，補碘是長期持續(xù)性工作，人體的碘儲備僅夠維持2—3個月，應(yīng)因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)有效地補碘，均衡好碘缺乏和高碘攝入之間的“蹺蹺板”，以均衡穩(wěn)定守護好從胎兒到老年的全生命周期健康。